PBL教学模式在护理临床教学中的应用分析(1)
【摘要】 目的：评估以问题为教学基础(problem based learning，PBL)的教学模式在护理临床教学中的应用。方法：对2018年2-8月在笔者所在医院呼吸科实习的58名护理专业实习生进行临床观察及研究，将其随机分为观察组和对照组，并对两组实习生的病例分析成绩、实践操作成绩、理论知识成绩及教学满意度进行观察记录。结果：与对照组相比，观察组实习生的病例分析成绩、实践操作成绩及理论知识成绩都明显更高，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的教学总满意率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：PBL教学能够明显提高护理实习生的教学质量，同时提高教学满意度。
【关键词】 PBL教学; 护理; 临床教学
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.16.084 文獻标识码 B 文章编号 1674-6805(2019)16-0-03
【Abstract】 Objective：To evaluate the application of PBL(problem based learning) teaching mode in clinical nursing teaching.Method：Fifty-eight nursing interns in respiratory department of our hospital from February to August 2018 were observed and studied.They were randomly divided into observation group and control group，and case analysis scores，practical operation scores，theoretical knowledge scores and teaching satisfaction of the two groups of interns were observed and recorded.Result：Compared with the control group，the results of case analysis，practical operation and theoretical knowledge of the interns in the observation group were significantly higher，the differences were statistically significant(P<0.05).The total teaching satisfaction rate of the observation group was significantly higher than that of the control group，the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion：PBL teaching can obviously improve the teaching quality of nursing interns，and improve the teaching satisfaction at the same time.
【Key words】 PBL teaching; Nursing; Clinical teaching
First-author’s address：West War Zone General Hospital，Chengdu 610000，China
我国在护理临床教学上还存在教学模式传统，学生获取临床知识被动的缺陷，导致护士进行临床实习质量低下，主动学习能力薄弱[1-2]。而国外在护理临床教学上的进展极快，并且涌现了一系列有效的教学方案[3]。以问题为教学基础(problem based learning，PBL)的教学模式[4-5]，其在国外的医学生实习教学中应用十分普遍，但是国内则很少进行相应教学模式的尝试[6-7]。为确实改善笔者所在医院护理实习护士的教学质量，提升实习护士自主学习的能力，遂将PBL教学模式引入笔者所在医院，并取得了很好的教学效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2018年2-8月在笔者所在医院呼吸科实习的58名护理专业实习生作为本次临床研究的研究对象。纳入标准：(1)年龄21～25岁;(2)在研究开展过程中积极配合者;(3)对基础的护理知识有一定的掌握。排除标准：(1)存在一定的精神障碍者。对实习生进行随机分组，分为对照组和观察组，每组29名。对照组中女20名，男9名;年龄22～25岁，平均(23.23±2.71)岁;文化程度：本科13名，专科16名。观察组中女21名，男8名;年龄21～25岁，平均(22.03±2.32)岁;文化程度：本科15名，专科14名。两组实习生的性别比例、年龄及文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对照组实习生采用常规的教学模式进行教学。教师首先根据教学大纲制定相应的教学内容，包括相关知识的宣教、护理操作的训练等。将实习课程分为两个部分，即理论知识部分和实践操作部分。前期教学以理论知识的讲解为主，对疾病的发病机制和护理方式等进行讲解，每章节内容结束后对实习生进行小测验以巩固所教授的知识点。后期以实践操作为主，对护理操作的基本过程及要点进行示范和讲解，然后让实习生自己动手操作，熟练相关护理技能。
1.2.2 观察组 采用PBL教学模式。(1)问题准备：带教老师需要提前做好教学课程准备工作。实习生进入科室实习后，由带教老师选择呼吸科的典型病例，如慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支气管哮喘等，先对患者的情况进行介绍，然后根据病例的具体情况引导学生提出相关的临床护理问题。(2)自学阶段：带教老师针对之前学生提出的问题进行总结和提炼，让实习生自行通过查阅教材、互联网文献等方式收集资料，寻找相关护理问题的答案，并对查找的信息进行整合分析，难度较高的问题老师可适当进行引导。(3)讨论总结：先分成小组，在小组间每个护理实习生汇报各自的自学内容和结果，汇报完毕后针对分歧较大的问题进行讨论，所有人都要积极发表意见，然后由带教老师针对讨论结果进行归纳总结，指出不足之处。(4)实践反思：在带教老师的指导下，每个实习生针对典型病例进行临床护理问题的实际操作，其他人观摩，操作过程中老师要及时指出并纠正其错误，操作结束后，所有人对实际操作的感受和经验进行交流，并自我反思不足。, 百拇医药(王子搏畅 林珍)
【关键词】 PBL教学; 护理; 临床教学
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.16.084 文獻标识码 B 文章编号 1674-6805(2019)16-0-03
【Abstract】 Objective：To evaluate the application of PBL(problem based learning) teaching mode in clinical nursing teaching.Method：Fifty-eight nursing interns in respiratory department of our hospital from February to August 2018 were observed and studied.They were randomly divided into observation group and control group，and case analysis scores，practical operation scores，theoretical knowledge scores and teaching satisfaction of the two groups of interns were observed and recorded.Result：Compared with the control group，the results of case analysis，practical operation and theoretical knowledge of the interns in the observation group were significantly higher，the differences were statistically significant(P<0.05).The total teaching satisfaction rate of the observation group was significantly higher than that of the control group，the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion：PBL teaching can obviously improve the teaching quality of nursing interns，and improve the teaching satisfaction at the same time.
【Key words】 PBL teaching; Nursing; Clinical teaching
First-author’s address：West War Zone General Hospital，Chengdu 610000，China
我国在护理临床教学上还存在教学模式传统，学生获取临床知识被动的缺陷，导致护士进行临床实习质量低下，主动学习能力薄弱[1-2]。而国外在护理临床教学上的进展极快，并且涌现了一系列有效的教学方案[3]。以问题为教学基础(problem based learning，PBL)的教学模式[4-5]，其在国外的医学生实习教学中应用十分普遍，但是国内则很少进行相应教学模式的尝试[6-7]。为确实改善笔者所在医院护理实习护士的教学质量，提升实习护士自主学习的能力，遂将PBL教学模式引入笔者所在医院，并取得了很好的教学效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2018年2-8月在笔者所在医院呼吸科实习的58名护理专业实习生作为本次临床研究的研究对象。纳入标准：(1)年龄21～25岁;(2)在研究开展过程中积极配合者;(3)对基础的护理知识有一定的掌握。排除标准：(1)存在一定的精神障碍者。对实习生进行随机分组，分为对照组和观察组，每组29名。对照组中女20名，男9名;年龄22～25岁，平均(23.23±2.71)岁;文化程度：本科13名，专科16名。观察组中女21名，男8名;年龄21～25岁，平均(22.03±2.32)岁;文化程度：本科15名，专科14名。两组实习生的性别比例、年龄及文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对照组实习生采用常规的教学模式进行教学。教师首先根据教学大纲制定相应的教学内容，包括相关知识的宣教、护理操作的训练等。将实习课程分为两个部分，即理论知识部分和实践操作部分。前期教学以理论知识的讲解为主，对疾病的发病机制和护理方式等进行讲解，每章节内容结束后对实习生进行小测验以巩固所教授的知识点。后期以实践操作为主，对护理操作的基本过程及要点进行示范和讲解，然后让实习生自己动手操作，熟练相关护理技能。
1.2.2 观察组 采用PBL教学模式。(1)问题准备：带教老师需要提前做好教学课程准备工作。实习生进入科室实习后，由带教老师选择呼吸科的典型病例，如慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支气管哮喘等，先对患者的情况进行介绍，然后根据病例的具体情况引导学生提出相关的临床护理问题。(2)自学阶段：带教老师针对之前学生提出的问题进行总结和提炼，让实习生自行通过查阅教材、互联网文献等方式收集资料，寻找相关护理问题的答案，并对查找的信息进行整合分析，难度较高的问题老师可适当进行引导。(3)讨论总结：先分成小组，在小组间每个护理实习生汇报各自的自学内容和结果，汇报完毕后针对分歧较大的问题进行讨论，所有人都要积极发表意见，然后由带教老师针对讨论结果进行归纳总结，指出不足之处。(4)实践反思：在带教老师的指导下，每个实习生针对典型病例进行临床护理问题的实际操作，其他人观摩，操作过程中老师要及时指出并纠正其错误，操作结束后，所有人对实际操作的感受和经验进行交流，并自我反思不足。, 百拇医药(王子搏畅 林珍)